隔离手术室的管理制度 40句菁华

1、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

2、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

3、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。

4、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。

5、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。

6、手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。

7、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。

8、接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。

9、凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。

10、手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。

11、器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。

12、严格划分三个区：非限制区（污染区）、半限制区（清洁区）、限制区（无菌区）。

13、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

14、认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm、各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

15、手术过程中，工作人员严格无菌操作，静脉输液做到一人一针一管一带。麻醉物品应当一用一消毒，一次性医疗器械、器具不得重复使用。

16、手术间每日定时进行紫外线空气消毒，消毒时间为45分钟，每日2次，每周紫外线灯管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月对紫外线灯管监测一次；每月做空培一次，洁净手术室空气培养按级别分为百级13点、千级9点、万级7点、十万级5点式，暴露时间为30分钟。

17、手术室设立隔离手术间，专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上，应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况；严格隔离管理，术后器械及物品按洗消流程执行，再进行高压灭菌。

18、接送病人的*车每周消毒或专人专用套；室内车、室外车分别使用；隔离病人应专车专用，用后严格消毒。

19、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作，保证消毒时间和消毒效果。

20、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测，每周做生物监测，有记录。

21、严格执行手卫生规范，配置外科手消毒设施，每月定期进行手卫生质量检测。

22、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、参观人员必须护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人/台以下，参观者必须在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。

23、感染手术应在感染手术间进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。

24、手术室工作人员必须严格执行无菌技术，除参加手术人员及相关工作人员外，其他人员不得入内。

25、凡进入手术室人员必须更换衣裤鞋帽，穿隔离衣戴口罩，严禁佩戴各种饰物，化浓妆。

26、手术室内保持安静，不可大声说笑。禁止带私人通讯工具入内，除特殊紧急情况外，一般不传私人电话。

27、手术室各种物品应定位放置，用后及时归还。手术室一切器械物品未经领导允许，一律不得外借，以确保手术所需，防止院内交叉感染发生。

28、在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

29、2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

30、5接送手术病人的推车应严格区分内用和外用，不得混用。

31、手术室的药品、各科手术仪器、急症器械物品及特殊手术用品由专人保管，定期检查、检修、补充，以保证手术正常进行。

32、手术室按时接手术病人，持手术通知单，核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位，询问是否禁食、是否注射术前用药，带好病历及X光片等。

33、手术切下的标本妥善保存，由专人负责送检，与病理科严格交接。

34、认真实施消隔离制度，按照规定路线进入手术室。进入更衣室前，换上拖鞋，换上衣服，戴上口罩，帽子。

35、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

36、手术过程中，职员严格进行无菌操作，静脉输液一人一针一管。麻醉物品要一次性消，一次性医疗器械、器械不能重复使用。

37、手术间每天按时进行紫外线空气消。消时间为45分钟，每天两次，每周紫外线灯用95%的酒精棉球擦拭，每月监测一次紫外线灯。一个月一次，干净的手术室空气培养分为100级13点、100级9点、100级7点、10万级5点、暴露时间30分。

38、能监控每天使用的消液浓度，熟练掌握配方方法。

39、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将含氯或溴消剂1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时，应使用含氯消剂5OOOmgL~10000mgL，至少浸泡60min，然后按照清洗消程序处理。

40、严格执行灭菌效果监测标准，消锅灭菌包内外实施化学指示物监测，每周进行生物监测，有记录。

隔离手术室的管理制度 40句菁华扩展阅读

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展1）

——手术室管理制度 60句菁华

1、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

2、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测，每周做生物监测，有记录。

3、将病历首页与柜台手术程序单核对。

4、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。

5、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。

6、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。

7、感染手术应在感染手术间进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。

8、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭；血液体液污染时，还应用消毒液擦拭，术后及时进行手术间清洁消毒。手术室的工作区域每日清洁、消毒一次，每周彻底清扫、消毒一次，并每月做细菌培养一次，包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时，手术完毕及时进行清洁、消毒后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要及时清洁、消毒；洁净手术室须达到要求的洁净度后方可连台手术。

9、手术人员离开手术室外出时，应更换外出衣鞋，手术完毕后，衣裤鞋帽口罩要交还，保持更衣室环境卫生。

10、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。

11、手术前、关闭体腔前、体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后，护士应清点台上每一件物品两遍，并准确记录。

12、工作人员管理：

13、1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

14、3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。如果超过标准，应立即分析查找原因。如有特殊感染应及时上报感管理科。

15、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

16、认真执行消规格，按规定规格包装，排气压力灭菌最大大包的体积为30cm30cm25cm不能超过。事前真空及脉动真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm30cm50cm。各种热敷袋、器械袋均放入灭菌指示卡，包外贴3米胶带进行化学监测（胶带长度按要求）。穿衣套餐5公斤；不超过。金属包是7公斤以下。

17、手术室为紧急、传染病、感染患者手术设立隔离手术室。传染或隔离患者的手术通知书中要注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果以上”的情景。严格的隔离管理，术后器械及物品按照清洗程序执行，实行高压灭菌。

18、怀疑或确诊感染钚的患者应使用一次性诊疗机、器械、物品，使用后应在2层密封包装、袋外贴上标记，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器械、物品应先浸泡在lmolL氢氧化钠溶液中，起到60min的作用，然后根据清洗消过程进行处理，压力蒸汽灭菌应使用134 ~ 138、18min或132、30min或121、60min

19、手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。

20、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。

21、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。

22、立即准备好抢救物品及药品。

23、医生到场后，协助进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。

24、输液器和药液及时封存以备检验。

25、报告医师及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

26、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

27、尽快恢复正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。

28、发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知准确方位。

29、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

30、注意防止有人趁火打劫。

31、护士长了解情况后，应立即与总务处联系，了解停气的时间及范围，如系局部故障造成的临时停气，应及时与供应室联系，考虑到供应室物品的灭菌。

32、每季度进行手术间空气菌落数，医务人员手表面、物表菌落数、使用中消毒液染菌量监测并记录。

33、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，拖布及一切卫生用品要分开使用，并有明显标志。

34、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃，18min或132℃，30min，或121℃，60min。

35、各科选择忌日，术前1日上午10时30分之前要发送手术通知书、急救手术，先口头通知后再补充手术通知书。

36、手术室器械要在清洁的基础上消，各种品器械材料要放在固定的位置，贵重器械要专门保管，每月库存、维修、维护。麻醉剧标志明显，专人上锁，普通品每日检查记录，每月检查一次，由专人负责。

37、手术间紫外线要求：电力。

38、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

39、洗手刷应一用一灭菌。

40、严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。

41、无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消剂擦拭物体表面和地面，然后空气消，定期做空气培养，记录监测结果。

42、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

43、下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消，分区存放。

44、产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。

45、所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。

46、对感染症产妇或疑似感染症的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消灭菌要求单独处理；用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送，无害化处理，房间应严格进行终末消处理。

47、工作人员进入ICU应换专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。

48、坚持室内清洁卫生，每日用消液拖地两次，对室内空气应定期进行消监测。

49、严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或手消，必要时带手套。

50、各种医疗用具用后必须消，新生儿用具每日消，每月食具细菌监测一次。

51、新生儿出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消。

52、用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。

53、不一样部位的内镜的诊疗工作应当分室进行；不一样部位内镜的清洗消工作的设备应当分开。

54、工作人员清洗消内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

55、急诊抢救器材应在消、灭菌的有效期内使用，一用一消或灭菌。

56、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙肝病抗体水*。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

57、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

58、各种器具应及时消、清洗；各种废弃标本应分类处理。

59、对血液透析机定期消，严格监测；一次性透析器不得重复使用。

60、对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展2）

——手术室消毒隔离制度 50句菁华

1、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃,60min。

2、认真实施消隔离制度，按照规定路线进入手术室。进入更衣室前，请换上拖鞋，换上衣服，戴上口罩，帽子。

3、灭菌包要存放在无菌物品柜内，有效期一周，过期后要重新消，川流煮包皮，无瑕疵，不缝，不潮湿。

4、术中工作人员严格无菌操作，静脉输液每人一针。麻醉物品要一次性消，一次性医疗器械、器械不能重复使用。

5、国家品监督管理部门审批的产品，说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理

6、急诊抢救器材应在消、灭菌的有效期内使用，一用一消或灭菌。

7、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。

8、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙肝病抗体水*。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

9、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消。

10、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消。

11、进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。

12、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、参观人员必须护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人/台以下，参观者必须在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。

13、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭；血液体液污染时，还应用消毒液擦拭，术后及时进行手术间清洁消毒。手术室的工作区域每日清洁、消毒一次，每周彻底清扫、消毒一次，并每月做细菌培养一次，包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时，手术完毕及时进行清洁、消毒后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要及时清洁、消毒；洁净手术室须达到要求的洁净度后方可连台手术。

14、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析，查找手术切口感染的原因，制订整改措施，逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确，便于追溯，资料保存≥3年，均有记录可查。

15、手术室手术间严格的卫生、消系统。每天术前和术后进行湿擦拭清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，未清洁消的手术间不能继续使用。每周进行一次彻底的卫生清洁，使用的扫帚、抹布严格区分。

16、坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情景下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术；先做急症手术再做择期手术。

17、负责保管和检查手术中采集的标本，敦促医生及时填写病理标本，发送检查表，做好检查登记，及时发送检查。

18、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

19、严格执行卫生、消制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

20、隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消。

21、无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消剂擦拭物体表面和地面，然后空气消，定期做空气培养，记录监测结果。

22、对感染症产妇或疑似感染症的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消灭菌要求单独处理；用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送，无害化处理，房间应严格进行终末消处理。

23、各种医疗用具用后必须消，新生儿用具每日消，每月食具细菌监测一次。

24、内窥镜室诊查区、洗涤消区、清洁区划分明确，坚持室内清洁，操作结束后严格进行消处理。

25、认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

26、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

27、隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

28、洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。

29、坚持室内清洁卫生，每日用消毒液拖地两次，对室内空气应定期进行消毒监测。

30、病房各类用品表面应保持清洁，一床一桌一椅一抹布，使用后及时清洗，必要时消毒处理。

31、不可采用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行熏蒸灭菌。

32、采用浸泡方法消毒医疗用品的，应在容器外明显处标明消毒剂名称、浓度、有效时间等。

33、医务人员进行各种诊疗操作(包括穿刺、换药、手术等)时，应严格执行无菌操作，按规定洗手、戴口罩和工作帽。

34、保持环境清洁，定时对空气、物体表面及地面进行清洁，必要时消毒处理。地面湿式清扫，拖洗工具使用后应先消毒清洗，再晾干。

35、有厌氧菌/绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离措施，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理，敷料应焚烧后深埋。

36、传染病人入院按常规隔离，疑为传染病者应隔离观察。病区发生传染病时，及时会诊、传科或转院，病人转出后的病房及床单位应 做好终末消毒处理。

37、传染病人的各类污染物品和排泄物按有关规定处理。

38、无菌物品必须一人一用一灭菌。注射做到一人一针一管，换药做到一人一份，体温计一用一消毒。

39、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

40、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒；暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后务必经消毒后，方可再使用。

41、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

42、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

43、需保护性隔离的患者，应优先做治疗护理工作；对实行床旁隔离的患者，后做治疗护理工作。

44、病区垃圾分类管理规范，不得混放；各种医疗垃圾桶标识明确；医疗锐器处理规范，各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

45、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

46、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

47、凡接触病人体液、血液的`修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。

48、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

49、工作环境坚持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。

50、对血液透析机定期消毒，严格监测;一次性透析器不得重复使用。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展3）

——手术室管理制度 50句菁华

1、手术过程中，工作人员严格无菌操作，静脉输液做到一人一针一管一带。麻醉物品应当一用一消毒，一次性医疗器械、器具不得重复使用。

2、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测，每周做生物监测，有记录。

3、术前按手术扩手术者的要求准备*用物及软垫，要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜，固定时防止损伤肌肉及神经。

4、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。

5、做好四防；防火、防盗、防特、防爆

6、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

7、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。

8、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。

9、坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情况下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术；先做急症手术再做择期手术。

10、传染病活动期人员不得在手术室工作，咽拭子培养阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。

11、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析，查找手术切口感染的原因，制订整改措施，逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确，便于追溯，资料保存≥3年，均有记录可查。

12、手术室工作人员必须严格执行无菌技术，除参加手术人员及相关工作人员外，其他人员不得入内。

13、6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。

14、2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。两台手术间进行空气消毒。

15、手术室按时接手术病人，持手术通知单，核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位，询问是否禁食、是否注射术前用药，带好病历及X光片等。

16、手术过程中，职员严格进行无菌操作，静脉输液一人一针一管。麻醉物品要一次性消，一次性医疗器械、器械不能重复使用。

17、手术室为紧急、传染病、感染患者手术设立隔离手术室。传染或隔离患者的手术通知书中要注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果以上”的情景。严格的隔离管理，术后器械及物品按照清洗程序执行，实行高压灭菌。

18、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。

19、认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。

20、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。

21、某些重大抢救或特殊病人抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班室。

22、如病情允许，将病人移至手术床上。

23、病人发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

24、怀疑溶血等严重过敏反应时，保留血袋及抽取病人血样一起送输血科。

25、遇到坏人时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。

26、坏人逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

27、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

28、组织病人撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进。

29、护士长了解情况后，应立即与总务处联系，了解停气的时间及范围，如系局部故障造成的临时停气，应及时与供应室联系，考虑到供应室物品的灭菌。

30、不同区域的保洁工作（抹布、拖把）应分开使用，每次用后清洁消毒后悬挂晾干（最好使用不易掉纤维的织物）。

31、接送患者推车每日清洁消毒，车上物品保持清洁，被污染及时更换。

32、限制其他人员进入，患有上呼吸道感染、皮肤化脓性感染或其他传染病的工作人员不得进入手术室。

33、导管分类放于专用柜内，专人保管，做好登记，使用后导管作为感染性废物放入黄色垃圾袋内焚烧处理。

34、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

35、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。传染病患者及感染性患者的手术应当在隔离手术间进行。

36、各科选择忌日，术前1日上午10时30分之前要发送手术通知书、急救手术，先口头通知后再补充手术通知书。

37、做好各种物品的最终消。

38、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

39、隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消。

40、工作人员进入ICU应换专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。

41、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置，诊疗活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

42、用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。

43、工作人员清洗消内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

44、用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消。

45、传染病人用过的导管不得重复使用。

46、急症抢救室及*车、轮椅、诊察床等应每日定时消，被血液、体液污染时应及时消处理。

47、废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集后集中处理。

48、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消。

49、认真执行衣物清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消、清洗。消采用含氯消剂，消时间不少于30分钟；消一般物品有效氯含量500mgL，消污染物品有效氯含量500mgL，煮沸消为20—30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消后清洗。

50、对血液透析机定期消，严格监测；一次性透析器不得重复使用。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展4）

——单位档案室管理制度 50句菁华

1、根据文件属性、类别，对所有文件进行编号，根据编号定期归档，做好相应的文字记录，以备查阅。

2、凡寄至公司的文件、传真等，由办公室签收并做好相应记录。

3、内部文件管理流程：起草文件→审查编号→审批、签发→打印文件→下发文件→文件存档

4、欲发放文件应先起草文件草稿，起草完毕后交有关人员审定，审定合格后方可发放。

5、学校各部门对学校以上文件的收发，传递，阅办，保管，存档要有专人，做到“三勤”：勤催办，勤检查，勤回收。各部门、年组取的文件要有专人保管，并按要求定期交回。

6、传阅文件有专夹。做到及时，准确，去向清楚；达到“三不”：批阅不积压，承办不横传，传阅范围不扩大。

7、存放文件有专柜。需要继续保存的文件，要设专柜专人分类保管，存放文件的室内要有昼夜值班人员，确保文件管理安全。

8、技术文件由技术开发部等相对应部门编制，各部门应对技术文件的准确性、合理性负责。

9、各相关负责人负责技术文件的审核和批准；技术文件的编制必须严格执行编制、校对、审核三级把关制度；明确各级的责、权、利。

10、归档文件时，须填写《设计项目归档资料清单》，并对归档文件进行真实有效型和完整规范性检验，检验合格后方可给予存档。

11、任何员工之间不得私自传阅技术文件，不得非法坚持不具权限的文件。

12、文件阅览之后，须在相关人员的监督下彻底删除借阅文件，并补充完整《借阅文件记录表》。

13、1总经理负责公司所有对外发文审批。

14、2管理中心经理负责管理中心文件的审批。物业部负责管理中心文件的打印及文号的管理工作。

15、1上行文:请示，报告，计划，总结；

16、2下行文:批复，决定，通知，通告，通报，制度，规定；

17、3*行文:信函，会议纪要。

18、5标题统一使用二号或三号黑体字，放在居中位置；

19、3印章应盖在落款和年月日中间，即"骑年盖月"位置。

20、8保存。文件办理完毕后，由最终处理部门人员进行保管。

21、质量记录的格式和内容由使用部门设计，行政管理部门审查批准，统一编号控制。质量记录表需要更改时，仍由原审批部门审批。

22、质量记录填写：要求个部门质量记录填写人员在填写时要及时、完整、自己清楚、数据准确、使用中性笔或者圆珠笔笔填写。质量记录原则上不准更改，如有失误或者计算错误时，在改动处划改并签名。

23、质量记录的管理和保存：质量记录由本部门制定专人负责保管，注意防潮、防腐、防盗、防火、防蛀、保存期按《质量记录清单》的要求实施。

24、3非受控文件：不受更改/修订的控制，其封面或正文页面无“受控”标识，文件更改/修订后不必通知文件持有人。

25、1公司人事行政部是公司文件管理的归口部门，负责文件管理制度的制定、修订的起草及制度的宣贯、发放、废止工作，并负责在全公司范围内对制度执行的指导及监督。

26、3.3人事行政部为公司文件规范化统筹管理部门，负责公司文件立、改、废的审核(核稿)、发布、汇总。

27、1文件分级

28、1.3三级文件：各职能管理、服务规范等具体实施的作业指导流程及相关技术文件、操作规定、规范、项目管理文件、公文等，包括具体的作业方法和标准。

29、安全管理各项台账要有专门的存放地点，并由专门人员进行管理。

30、保存时，要保持文件的完整性。

31、需上报的文件必须经过负责人及法人的审核、签字批准后方可上报，文件上必须详细写明文件标题、主送单位、经办人等。

32、公司档案，是指公司从事经营、管理以及其他各项活动直接形成的对公司有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。公司档案分为受控档案和非受控档案。

33、本公司与有关单位签订的合同、协议书等文件材料。

34、本公司职工劳动、工资、福利方面的文件材料。

35、工作人员应当遵纪守法、忠于职守，努力维护公司档案的完整与安全。

36、必须严格保密，不准泄露档案材料内容，如发现遗失必须及时汇报，追求责任。

37、必须爱护档案，保持整洁，不准在档案材料中写字、划线或作记号等。

38、技术负责人负责收集汽车维修的法律、法规和国家标准、行业标准以及相关技术标准，具备所承修车型相关维修技术标准和工艺文件，确保文件完整并及时更新，以上资料交由资料管理员保管。

39、借用资料时，资料管理员应认真、完整地填写资料借用登记表。

40、档案的借阅必须办理规定手续，借阅者对档案的完整、清洁负责，未经许可不得擅自转借、复印。

41、欲发文有关处室应先起草文件草稿，起草完毕后交学校办公室。

42、对每一号文件办公室须将文件原稿、文件签发单、两份文件原件及文件发送记录，按照文件编号顺序完整保存并定期整理（一学年）。

43、归档的文件资料，原则上必须是原件，原件用于报批不能归档或相关部门保留的，综合部保存复印件。

44、由公司对外签订的经济合同，应保留三份原件，综合管理部保存一份，财务部及合同执行（或签订）部门各保存一份。特殊情况只有一份原件时，由综合部保存原件。

45、归档资料要进行登记，编制归档目录。

46、档案管理员要科学地编制分类法，根据分类法，编制分类目录；根据需要编制专题目录，完善检索工具，以便于查找。

47、档案管理人员要熟悉所管理的档案资料，了解利用者的需求，掌握利用规律。

48、根据有关规定及公司实际情况，确定档案保存期限，每年年终据此进行整理、剔除。

49、经确定需销毁的档案，由档案管理员编造销毁清册，经公司领导及有关人员会审批准后销毁。销毁的档案清单由档案员永久保存。

50、严格遵守档案安全保密制度，做好档案流失的防护工作。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展5）

——居家隔离管理制度 50句菁华

1、开展师生员工健康排查。要每天排查师生员工健康状况和行程动向，做好三类人员情况跟踪，及时报送主管机关，动员在疫情重点地区员工暂不返宿。

2、建立应对食物中毒、传染性疾病的应急机制，编制应急预案。

3、加强分包队伍管理，保持劳务队伍稳定，避免频繁调动。项目每天根据民建队花名册认真对民工逐人清理核对，发现外来人员一律清退。

4、食堂工作人员加强注重个人卫生，工作时，戴上口罩和手套；食堂内做到保持通风、换气，定期对室内外环境进行消毒，保持室内外环境卫生清洁。食堂内生熟食品严格分开，决不允许出售剩余菜饭。

5、成立疫情管理机构

6、成立现场应急管理机构，对工地疫情防治、隔离控制、生活保障、治安保卫及对外联系实施具体管理。现场应急管理机构由建设单位、总承包单位、监理单位和分包单位项目负责人组成，总承包单位项目负责人总负责。

7、请专业卫生防疫部门定期对现场、工人生活基地和工程进行防疫和卫生的专业检查、消毒和处理，包括消灭白蚁、鼠害、蚊蝇。

8、制定本措施及预案目的是为有效预防、及时控制和消除传染病的危害，保障学校师生员工的身体健康与生命安全。

9、应急准备

10、应急处理

11、自开学第一天起，严格晨检工作，要落实晨午检，对班上学生进行仔细询问，对出现传染病症状的学生予以记载，并即时隔离，并通知家长立即要求其到医院进一步就诊。并在第一时间为教室开窗通风。任科教师对任教班级学生要时刻关注其身体状况，发现可疑病例要在第一时间进行隔离检测。

12、加强监测报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。全体学生认真关注自己每天的健康状况，一有情况及时向家长及班主任报告。家长在家发现子女有发热症状的，立即到医院检查治疗并通知班主任。学校全面实行学生健康查检制度。并做好因病缺课登记工作，如在校发现有传染病类似症状的，须立即隔离并通知家长带到正规医院治疗。学校应在最短时间内以电话等方式向当地疾控机构报告。

13、一旦出现疑似病例，在学校应急指挥系统统一领导下，及时请求*门对感染人员进行治疗，采取群体防护措施。需要接受隔离的病人、疑似病人和密切接触者，必须主动配合*门采取的医学措施。

14、传染病突发应急处理工作中，我们将执行*《突发公共卫生事件应急条例》，对在本次重大传染病疫情控制和医疗救治中有突出表现的个人，给予表彰和奖励；对在突发事件中玩忽职守、失职、渎职，拒不接受工作任务，借故推委拖延，擅离职守，临阵脱逃者，按规定给予相应的处罚，直至追究法律责任。

15、定时对电梯进行清洁消毒，保持电梯风扇正常运转，引导人员分散乘梯。

16、所有参会人员要科学合理佩戴口罩，并随身携带备用口罩，保持科学距离。

17、合理安排就餐，提高就餐人员分散度，保持就餐环境干净整洁，入口处放置消毒酒精和洗手提示牌，保持餐厅通风，合理使用空调。

18、开学前一周，学校根据上级主管部门要求，将对所有教职工进行学校防疫期间学校规章制度和防疫知识进行网上培训。

19、各部门应尽量避免组织大型集体活动，如确需组织，需提前上报学校教职工工作疫情领导小组，获得批准后方可有序组织开展，并提前做好防护措施及应急预案。

20、高度重视，正确认识。当前疫情防控形势依然严峻，且春季为呼吸道传染病高发时段，各部门要认清形势，落实责任，切实做好疫情防控工作。

21、在疫情防控期间，每个人都有无条件履行配合防控工作的义务，凡是不听劝阻、顶风违纪的教职工，学校将依法依规严肃处理。

22、做好重点人员的动态监控。全面掌握全体教职工、学生、及进入体育场所人员的动向、健康状态，做到全覆盖、无遗漏，如有特殊情况及时上报。

23、市场合同股。

24、办公室。

25、县内发生疫情后，县局应急指挥部迅速启动应急预案，人感染H7N9禽流感防控应急办公室进入应急工作状态。

26、应急指挥部迅速召开会议，制定具体措施下发各分局，指导全县工商系统作好应对工作。

27、对发生疫情的市场，要维护好现场秩序。迅速调查了解疫情发生的现状、发展趋势等基本情况，按要求做好相关处置工作。

28、严厉打击非法交易病死畜禽类和未检疫畜禽类产品的行为；从重打击制售假冒伪劣防疫物品、物资及借机哄抬物价、扰乱市场和流通秩序的行为。

29、配合*有关部门做好现场的处置工作。

30、疫区周边工商部门要抓好市场防控的各项准备工作，完善应急预案，严密监视畜禽类及其产品交易动向，及时做出预警。

31、迅速报告、及时处理。

32、加强领导，广泛宣传。

33、日检：每早关注学生的健康状况，统计出勤人数。

34、紧急救援。根据事故性质向*、交警、应急、卫生、防疫、交通管理等部门紧急救援，使灾情较快得以控制，受伤人员及时得到救治。

35、应急状态解除由学校突发疫情灾害事件处理工作领导小组宣布。

36、健全各项传染病管理制度，及时汇总、分析学校传染病信息，采取必要的防控措施，做好相关工作记录。

37、学校对患传染病的学生复课要实行复课检诊双证明制度，即患传染病的学生病愈且隔离期满时，必须由学校所属地段保健科开具复课证明，交给校医或卫生老师复检后，再开具回班复课证明，方可进班复课。校医室应将学生的诊断证明和复课证明归档，以备查验。

38、校医负责学生因病缺勤统计，每学期上报“因病缺课统计表”。发现传染病病人和疑似病人，校医应及时上报疫情，配合*门进行疫情追踪调查并做好记录和落实各项防控措施。

39、通过家长会或向家长发放通知书的形式向家长讲解预防传染病知识，以取得家长的配合和支持。

40、迅速将病员转移到安全地区。

41、对危重病人做到及时转院。

42、职责分工：

43、应急处置

44、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。

45、每天对隔离室内的桌椅、物品用有效氯。

46、隔离室值班人员或教师进入隔离室，务必做好个人防护，做好手部消毒。

47、隔离室医用物资由隔离室值班人员专人保管。

48、用消毒液擦拭床、桌椅和疑似患病人员接触的物品。

49、用消毒液对地面进行消杀。

50、专职卫生员一旦发现现场人员出现发热（间隔两次测温温度均≧37.3℃）、乏力、干咳等可疑症状时，安排于场内隔离室进行隔离，并按照相关管理规定上报相关部门。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展6）

——档案室管理制度 50句菁华

1、档案管理员向档案利用者提供、出具有关证明时，一定要以档案材料原始记载为依据，不得弄虚作假，出具假证；

2、非档案管理人员，未经允许不得进入档案室。

3、学校档案工作是学校管理工作的重要组成部分。建立健全学校种类档案，目的主要在于为学校领导和上级有关领导部门分析、总结、部署及调度学校工作和对学校工作做出决策，提供准确、可靠的依据。学校要成立档案管理领导小组，设立专（兼）职档案管理员，认真贯彻实施档案法，抓好学校的档案建设。

4、健全各种检索工具，开发利用现有档案。不断挖掘档案信息，编制各种辅助表册，扩大利用服务范围，提高档案的利用效益。

5、加强对档案工作的领导，明确分管校长，并列入议事日程。办公室由主任具体分工主管档案工作。

6、本校综合档案室同时接受上级主管部门和地方档案行政管理部门的业务指导、监督和检查。

7、集中统一管理本校在工作活动中形成的、除人事档案外的各种门类载体的全部档案，积极提供利用，为本校各项工作服务。

8、指导、检查、督促文件的形成、积累、整理、归档工作。

9、基建工程、设备仪器在项目完成后或告一段落时，经办部门应将归档材料组成保管单位，经负责人审定后向档案室移交。

10、教学档案实行以卷为单位进行整理归档，应当按照《机关档案工作业务建设规范》的有关要求整理编目。

11、会计档案按照《会计档案管理办法》、《会计档案案卷格式》的有关要求整理编目。

12、下班前认真检查门窗，切断库房电源，保证档案的安全。

13、严格调阅制度，健全借阅手续。凡外地、外来单位来查阅档案者，须持单位介绍信，严禁将档案带出阅档室。

14、凡经批准查阅的档案，如需摘抄、复制（印），须经档案专管干部审核，确认无误后加盖证明章才能生效。

15、鉴定应采取直接鉴定法，按照档案的实际情况以案卷为单位，逐件逐张地审查，直接判定其价值。对一时难以判定价值的档案，应采取保存从宽，销毁从严；孤本从严，复本从宽的处理方法。

16、对鉴定后需要销毁的档案，必须确认已无价值，经分管领导审批，并报区文教局、档案局后再行销毁。

17、档案销毁清册应归入全宗卷，以留存查。

18、重产品质量事故、不良事件的调查、处理报告；

19、热爱档案管理工作，努力学习档案工作业务，虚心接受上级档案机关和学校领导的业务指导。

20、对库房内各种档案进行科学分类、排列、编号，分别上架入柜，柜架排列科学、合理。

21、档案管理人员定期检查档案保管情况，做好记录，发现破损和字迹模糊及时修补、复制。

22、档案管理人员离开时应熄灯、关好门窗。

23、严格执行《国家行政机关公文处理办法》，公文处理必须规范化制度化。

24、严格执行审批制度，凡涉及到各处室的文件报表等，由各部门核准，分管领导审批签名后加盖公章。

25、盖章时，注意收集具有保存价值的文件材料。

26、库房门窗必须保持坚固，出入库房随手关门，确保库房安全。

27、对机密档案要严格控制调阅范围，依照制度提供利用，不私自带回家中。

28、档案室保存的档案主要为本单位服务，如借阅对象和范围超出本单位人员或部门业务范围，需征得本单位及档案形成部门领导的同意。

29、查阅档案应在档案室指定地点。对档案要爱护，不得任意涂改、损撕文件材料，如有上述行为，一经查实要即上报，依法追究责任。

30、单位党、政、工、团、教学、会计等档案实行集中统一管理。

31、定期检查档案保管状况，对永久、长期档案已破损、退色的要及时进行修复。

32、档案统计数字要实事求是，如实反映情况，防止弄虚作假。

33、鉴定人员直接地具体地审阅每个案卷的内容，重要的案卷还要求一页一页地审阅文件内容，判定档案价值，确定存毁意见。

34、销毁失去保存价值的档案，应逐页登记造册，经分管领导批准、上级部门审核后才能进行。

35、立卷部门可根据工作实际向档案室提出对预立卷类目进行调整建议。

36、分管校长职责：认真贯彻《档案法》，规划本校的档案工作，并把档案管理工作落在实处，加强档案管理的教育，增强全体教职工的档案意识，努力创造条件，不断促进本校档案工作发展。

37、按公文写作的规定和要求，认真做好公务文书的拟写、校对工作和发文登记。

38、参加校内召开的各类会议时，认真做好出席统计和会议记录。

39、严格按照《档案法》集中统一管理本校各类档案，为教育科研、教学等工作服务。

40、定期检查档案库房，严格“八防”措施。维护档案的完整与安全，如发现案卷污损应及时修补。

41、积极主动开展档案提供利用服务，做好编研工作。

42、做好上级来文和外出人员开会带回文件的收集、登记工作。

43、及时向档案室提供信息，协助档案室做好*时立卷归档工作。

44、主动与档案室办理一年一度的移交工作。

45、档案装具统一，存放排列整齐，箱（柜）统一编号并标明所存档案类别及年代。

46、定期清点核实存档案，级差档案褪变，破损情况，发现问题及时汇报、及时解决。

47、认真贯彻执行《保密法》，自觉维护党和*，严防档案失踪、泄密事件发生。

48、档案人员要做到知密不泄，不与无关人员谈论档案机密。

49、根据所保管的档案资料情况和工作需要，编写适用的检索工具和参考资料，积极主动为学校各项工作服务。

50、按有关规定，及时做好档案的收集、整理、统计、保管、移交、销毁等工作。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展7）

——学校档案室管理制度 40句菁华

1、档案管理人员必须严格执行档案查借阅制度，履行借阅登记手续。“保密卷”等重要材料的借阅，必须审查审批权限是否符合规定的要求;

2、档案管理人员务必做到每天上下班对库房门、窗、电源等进行安全检查。做好节假日安全检查工作，发现问题，及时处理;

3、把档案工作列入学校议事日程，纳入目标管理，定期研究、检查、督促，确保完成档案工作任务。

4、认真做好库房管理，维护档案的完整、安全。

5、开展档案行政执法检查，对违反《档案法》的行为予以制止，并及时向领导汇报，提出处理意见。

6、完成领导和上级档案部门交办的有关档案业务工作。

7、严格遵守相关档案法律法规，协助专职档案员在学校开展档案法律法规学习宣传活动，增强全体教师归档意识。

8、认真参加学校年度文件材料归档等档案业务活动，注意收集本部门工作所产生的档案材料，依照分类随时归入有关卷夹盒内。

9、学校教育教学的剪报、简报、录象、录音、图片等。

10、卷内文件排列要正文在前，附件在后；印本在前、底稿在后；批复在前，请求在后。各类案卷均要填写卷内目录。卷内文件要编写张次号。归档的文件材料要字迹清楚，纸质优良、签署完备。不准用铅笔、园珠笔和复写纸书写，并拆除卷内金属物。

11、文件材料归档后，档案人员应本着便于保管、方便利用的原则对案卷进行必要的加工整理、编目、登记和统记，做到排列有序，并按年代和保管期限编号。

12、严禁在库房吸烟，严禁存放易燃易爆物品用其他物品。对库内照明线路要定期检查，发现问题，及时抢修，防止短路引起火灾。

13、积极开展档案的利用工作，改善服务态度，提高服务质量，满足各方面的查档需求，充分发挥档案在社会主义两个文明建设中的作用。

14、档案人员要熟悉家底，了解需求，掌握规律，做到主动、及时、准确提供利用。

15、利用者必须遵守保密规则，所查、借阅的档案材料，未经有关领导同意，不准复制、拍照和对外公布。凡摘抄的有关档案材料，用后一律交档案室保存。

16、失去保存价值的档案，可提出销毁意见，并填写销毁清册，报学校领导和上一级档案管理部门审批后方可销毁。

17、销毁时应指定二人监销，并在销毁清册上签字，方可执行销毁。

18、办公室在学年之后装订好文件、通知档案；年度考核之后的资料存档；其它资料的存档。

19、教导处每期工作计划和总结存档；“六认真”检查资料的归档；普九资料的归档；教研活动资料的归档；其它有关资料的归档；

20、德育处每期的纪律卫生检查资料归档；班级评比、评优选好的资料归档；德育活动归档；班主任工作笔记、计划的归档；其它相关资料的归档。

21、各类通知、文件应先送到办公室，然后分发到各部门。

22、学校档案工作是学校工作的组成部分，是提高学校工作效率和质量的必要条件，是维护学校工作历史面貌的一项重要工作。

23、成立档案资料工作领导小组。由一名校长分管、办公室主任具体负责，教务处、有关人员协助工作。

24、健全文书档案，坚持专人收拆，及时登记、签批、承办，保证文件资料齐全完整，及时办理。

25、学校德育活动档案包括班主任档案，各项学生活动的方案、实施及班主任、学生奖惩记录档案，由政教处有关人员负责收集、整理交档案资料室，由档案资料员整理装订、归档。

26、学校的常规管理资料和财会档案注重*时收集，一般每学期或每学年整理归档。由职能部门交档案资料室，由档案资料员负责归档立卷。

27、积极做好档案资料的“四*时”(收集、整理、鉴定、立卷)工作，按照档案立卷的原则和要求做好分类、组卷、编目、装订工作。

28、档案资料室坚持做到“五防”：防火、防潮、防虫、防光、防盗，确保档案安全。

29、积极提供利用，严格执行借阅制度。借阅档案要办理登记手续，外单位查阅档案须凭介绍信和本单位领导同意，并在本室查阅。查阅档案不得随意借出，不得涂改、抽换和拆散，不得损坏。

30、首先办理查阅或借阅手续，外单位查阅或借阅须持介绍信和领导批准手续。

31、清销之前，首先由管理员定期和不定期对档案进行统计，如发现确实因污染、损坏等原因造成无使用保留价值，经鉴定小组的鉴定同意后方可清销。

32、库房内严禁存放与保存档案无关的非档案物品。

33、按照防火、防尘、防盗、防潮、防光、防虫鼠的要求，设置窗帘、樟脑精，配置气体灭火机，适时进行库房密闭通风等措施。

34、珍贵档案和有密级档案须领导批准后，限于在阅览室内查阅。

35、档案人员要做到知密不泄，不与无关人员谈论档案机密。

36、档案管理人员要坚守工作岗位，按时登记和整理相关资料归档，确保来件及时收存、及时归类。

37、每学期期末是整理和完善档案的终结时间，各部门、各处、要认真收集开展工作的相关文字资料、图片、表册等整理，移交办公室存档。

38、档案管理人员必须熟悉档案的建设情况，对外调档案做到：“取一件、记一件、还一件、装一件”，并负责追回外调时间较长的档案，保证档案不流失。

39、认真做好校舍资料统计工作，对各种资料的改进、补充须附说明。

40、资料保管必须切实做好防盗、防潮、防虫、防霉等保护工作，确保资料完好无损。